Da, tak odmerek je pri zdravih odraslih varen. Priporočen dnevni vnos (RDA) za B12 znaša le okoli 2,4 µg, a ker gre za vodotopen vitamin, telo pri peroralnem vnosu absorbira le manjši del zaužite količine, presežek pa izloči z urinom, zato zanj ni določene zgornje varne meje vnosa (NIH ODS). Klinično dozno-iskalno preskušanje je pokazalo, da so za dosego 80-90 % največjega učinka pri korekciji nižjih ravni B12 potrebni dnevni odmerki med približno 650 in 1000 µg (Eussen idr., 2005), zato je odmerek 1000 µg smiseln in skladen s stroko. Kljub temu vam pri dolgotrajnem visokoodmerkovnem jemanju priporočamo, da po potrebi preverite svoje vrednosti pri zdravniku, zlasti če ste kadilec.

Cianokobalamin je sintetična, zelo stabilna oblika vitamina B12, ki jo telo v jetrih pretvori v aktivni obliki (metilkobalamin in adenozilkobalamin). Gre za najbolj raziskano obliko, uporabljeno tudi v referenčnih kliničnih študijah o odmerjanju (Eussen idr., 2005). Metilkobalamin je že sam po sebi biološko aktiven in po nekaterih podatkih morda lažje prehaja krvno-možgansko pregrado (Sil idr., 2018), a za zdrave odrasle razlika v končni klinični učinkovitosti med obema oblikama pri primerljivih odmerkih ni jasno dokazana. Cianokobalamin torej ni slabša izbira, je pa nekoliko manj neposredna pot do aktivne oblike vitamina.

Metformin je eno od zdravil, za katera je dokumentirano, da lahko dolgoročno znižujejo raven vitamina B12 v telesu, podobno velja za zaviralce želodčne kisline (H2-blokatorje in zaviralce protonske črpalke) (Varughese in Scarpello, 2007). To pomeni, da je dopolnjevanje z B12 pri takih bolnikih pogosto smiselno, vendar vam priporočamo, da se pred rednim jemanjem in glede primernega odmerka posvetujete s svojim zdravnikom, saj lahko ta oceni vaše dejansko stanje in po potrebi predlaga spremljanje vrednosti B12 v krvi. To dopolnilo ni nadomestilo za zdravniško obravnavo sladkorne bolezni.

Pakiranje vsebuje 60 tablet, pri priporočenem odmerjanju ene tablete na dan vam bo zadostovalo za približno dva meseca redne uporabe. Ker je B12 vodotopen vitamin, katerega presežki se sproti izločajo, dnevno jemanje brez posebnih premorov ni problematično in je pri tej kategoriji dopolnil običajna praksa (NIH ODS). Če ste vegan ali vegetarijanec, je redno dolgoročno dopolnjevanje smiselno, saj rastlinska hrana B12 praktično ne vsebuje. Če pa dopolnilo jemljete iz previdnosti brez znanega pomanjkanja, lahko o smiselnosti neprekinjenega dolgoročnega jemanja v visokih odmerkih po potrebi povprašate zdravnika ali farmacevta.